国家医疗保险管理局指出,"免费医疗"是不切实际的!kn2

原始标题:国家医疗保险管理局(NationalMedicalInsuranceAdministration)指出:"免费医疗"是不切实际的!

最近,国家医疗保险局明确表示,现阶段实施"免费医疗"政策与我国目前的国情不符,是不现实的。

作者|段明

资料来源|看医学(ID:vistamed)

国家医疗保险局表示"免费医疗"政策是不现实的

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在"免费医疗"方面,该行业一直存在着很多争议。最近,国家医疗保险局对"免费医疗"实施的回应使业界和社会对"免费医疗"产生了一些疑问。回答。

最近,中国人民政治协商会议全国委员会委员提出了关于尽快实施60岁以上老人免费医疗政策的建议。国家医疗保险局明确表示,现阶段实施"免费医疗"政策与我国当前的国民条件不符。

医疗保险局回答说,考虑到我的国家还将长期处于社会主义初级阶段的基本国情,医疗保险筹资水平不高,资金支持能力不足。如果实行免费医疗,不仅会减少基本医疗服务的范围,降低医疗水平,还可能造成不必要的医疗浪费。

医疗保险局表示,以基本医疗保险为主体,以医疗救助为基础,以补充医疗保险为基础的医疗保障体系的共同发展,是符合以下条件的医疗保障体系。我国现阶段的国情。

医疗保险局还透露,在基本医疗保险制度建立之前,我国的医疗保障制度主要包括职工劳动保险医疗和免费医疗。医疗费用由国家和企业负担,缺乏有效的控制机制,造成严重浪费。资金不足,企业拖欠,器官欠债现象突出,许多员工的医疗费用得不到保证,医疗机构也无法承受大笔欠款。医疗保障系统是不可持续的,导致许多社会冲突。

在这方面,从1994年的"两河试点计划"开始,国家逐步探索了医疗费用与个人之间的适当联系并增加了个人责任。其水平和方法应与我国社会生产力的发展水平和各个方面的承受能力相适应。国家和单位不能负担全部医疗费用;建立限制医患双方的限制机制浪费。

"免费医疗"可能看起来很美

也许是由于家庭医疗的困难和昂贵状态,已经成为社会关注的焦点之一。每当其他国家实施"关于免费医疗的新闻报道"时,就会反复激起该国人民的神经,但是,根据"SeeingMedicalCircles"的报道,许多国家及其医疗系统被报道为"免费医疗"。

以英国为例。英国的免费医疗政策已经维持了70多年。1946年,英国的《国家卫生服务法》规定:提出了覆盖全民的免费医疗服务,在此基础上建立了英国国家卫生系统(NHS),国家税收是资金的主要来源,个人无需支付医疗费用。

据《环球杂志》报道,随着人口老龄化的加剧和平均预期寿命的延长,英国NHS的支出呈滚雪球状,这已经使财政和纳税人不堪重负。截至2018年,NHS面临着巨大的负担。预算赤字为43亿英镑。

不仅如此,因为它是免费的,所以英国的NHS效率也低下,医疗资源被浪费了,患者的利益也难以得到保障。此外,由于机构资金短缺和医生待遇下降,许多全科医生离开了国民保健服务系统,转而提供私有化服务。传统的家庭医生制度正面临严重的危机。

2013年,俄罗斯政府宣布终止有偿医疗系统。俄罗斯公民可以永远享受免费医疗服务,并保证医疗服务每年都在增加。

根据当时的报道,俄罗斯的免费医疗只涉及基本医疗服务。例如,普通的公立医院庭趿金融网免费提供X光检查。但是,如果患者需要彩色多普勒超声和MRI,则需要自费去私人医院。此外,请参阅医生是免费的,但患者需要自费购买药品。

此外,在俄罗斯,医院实施强制转诊。以莫斯科为例,综合医院仅向参考社区诊所的患者免费开放。

当时,"俄罗斯免费医疗服务"成为一个有争议的热门话题。时任国家卫生和计划生育委员会国际合作司司长的任明辉表示,不存在免费医疗服务。随后,国家卫生和计划生育委员会制度改革司司长梁万年也表示,医疗服务是完全免费的,这不仅不符合医疗卫生法律,而且还创造了医疗资源。浪费。

中国社会科学网2020年的一份报告指出,俄罗斯现在已经从无限的免费医疗服务转变为具有免费基本医疗服务的新型包容性医疗服务系统。

医疗不是免费的午餐,医疗保险不能承受!

一些研究报告指出,在医学领域谈论"免费"实际上是在忽略医疗服务背后的付款人。医疗机构治疗病人;医务人员为患者提供医疗服务;制药设备公司提供药品和设备等,都需要投入成本。

作为我国的基本医疗保险,是仅次于医疗服务的最大支付者,目前的参加人数已超过13亿,覆盖率超过95%。

但是,时任人力资源和社会保障部社会保障研究所所长的金卫刚此前曾透露,2013年,全市225个协调区域的城镇职工医疗保险基金国家的收入不足,占该国城镇雇员总数的百分比。在32%的地区中,有22个地区将花费这些年来的所有累积余额。

有一次报告指出:2018年,本期未缴纳106个统筹区的职工医疗保险和183个统筹区的居民医疗保险,缺口分别为83.4亿和15.4。十亿。

不仅不能"免费提供医疗服务",而且在医疗保险基金处于危机中的某些地方,需要改革医疗保险基金的融资机制。在过去的几年中,前财政部长楼继伟曾两次提到:"我们正在研究退休人员参加职工医疗保险的支付系统的实施情况。"

目前,该国的现状如何?我国的医疗保险筹款机制?目前,我国的基本医疗保险包括职工医疗保险,居民医疗保险和新型农村合作医疗保险。其中,职工医疗保险基金的主要来源是在职职工的个人缴费和单位缴费,退休人员不缴费。居民医疗保险和新型农村合作医疗主要依靠财政融资和个人缴费。

中国财政科学研究院副研究员朱Kun指出,随着人口的老龄化和疾病谱的变化,以及居民对医疗服务需求的增加,现有的资金来源机制具有强制性。未能遵守保险,个人责任薄弱,筹资增长机制不完善以及城乡居民医疗保险筹资水平低等问题无法满足我国基本医疗保险制度发展的要求。

研究人员提出了政策建议,例如扩大资助渠道;提高资金使用效率;适当加强个人筹资责任;逐步提高居民医疗保险筹资水平,建立和完善筹资增长机制。(本文由"医学界"出版。必须授权转载,并在文章开头注明作者和出处。)

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